Как сдать больничный лист в ФСС в 2024 году на бумажном носителе

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как сдать больничный лист в ФСС в 2024 году на бумажном носителе». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Пилотный проект — это новый порядок, по которому оплачиваются больничные листы на портале ФСС (постановление правительства №294 от 21.04.2011). Как действует механизм прямых выплат: при наступлении страхового случая работник передает работодателю больничный лист и заявление на перечисление соцпособия. При необходимости к этим документам приобщаются справки о сумме заработка, полученного в расчетном периоде у других работодателей, и/или заявление о замене лет в расчетном периоде.

Что такое пилотный проект и где он действует

Бухгалтер рассчитывает часть выплат за счет организации: по пилотному проекту больничный 3 дня оплачивает работодатель, остальные дни — напрямую ФСС. Организация обязана передать документы в ФСС в течение 5 календарных дней после приема заявления от работника.

Прямые выплаты от соцстраха перечисляют только в случаях временной нетрудоспособности. Несчастные случаи на производстве оплачиваются по-старому.

Специалисты ФСС рассматривают заявление, проверяют листок нетрудоспособности и принимают решение о выплате. Предельный срок перечисления больничного ФСС при пилотном проекте — 10 дней с момента получения документов от организации (п. 9 постановления №294).

Пилотный проект действует в 77 регионах Российской Федерации. С 01.01.2021 к программе присоединятся:

Если в регионе действует пилотный проект, работодатель обязан использовать механизм прямых выплат по временной нетрудоспособности.

Как пользоваться электронными больничными

В оформлении и оплате электронных больничных листов задействованы три инстанции:

Если хоть одно звено из этой цепочки не подключено к ЕИИС «Соцстрах» (Единая интегрированная информационная система), оформить цифровой документ не получится. Вот как перейти на электронные больничные листы работодателю:

Работодатель не обязан сообщать сотрудникам о работе с онлайн-больничными, поскольку это и так предусмотрено законом.

Если подготовительные мероприятия завершены, разберемся, как работает электронный больничный лист на практике:

Если работник во время болезни фактически трудился, работодатель оплачивает отработанные дни, а не выплачивает пособие. В таком случае при поступлении запроса от Соцфонда о передаче необходимых сведений бухгалтер обязан указать, что пособие не положено.

Удобный сервис: онлайн-калькулятор для расчета больничных

Какие преимущества предлагает электронный больничный лист?

Электронный больничный лист в 2024 году станет обязательным для всех работодателей в России. Он предлагает ряд преимуществ по сравнению с традиционным бумажным больничным листом. Рассмотрим некоторые из них:

1. Удобство и доступность: Электронный больничный лист может быть заполнен и передан в течение нескольких минут. Работник и работодатель могут взаимодействовать с документом в режиме онлайн, в любое удобное для них время.

2. Сокращение времени на оформление и обработку: Благодаря автоматизированной системе электронного больничного листа, процесс оформления и обработки документов становится быстрым и эффективным. Не требуется тратить время на поиск и хранение бумажных документов.

3. Снижение риска ошибок: Электронный больничный лист сокращает вероятность ошибок при заполнении и передаче информации. Система автоматически проверяет правильность заполнения данных, что позволяет избежать возможных ошибок.

4. Улучшение контроля и отчетности: Работодатель имеет возможность в режиме онлайн контролировать и отслеживать статус больничного листа, включая его заполнение, передачу и продолжительность. Это позволяет улучшить процесс учета и планирования рабочих ресурсов.

5. Сохранение документов: Электронные больничные листы могут быть легко сохранены и хранены в электронном виде на длительный срок. Это обеспечивает сохранность документов и возможность их последующего доступа при необходимости.

Просмотр отправленных документов

Для просмотра состояния отправки необходимо выбрать строку с нужным документом и нажать на нее. После этого станет доступным окно с данными по последней отправке.

• Статус документа – значение статусов читайте в разделе «Список документов и статусы».
• Номер отчета в ФСС – по номеру осуществляется поиск переданного документа на портале ФСС в разделе «Сведения о переданных документах».
• Протокол ошибок – отображает список ошибок, обнаруженных Фондом социального страхования в ходе контроля переданного документа.
• Просмотреть квитанцию – возможность открыть квитанцию, подтверждающую получение документа Фондом.
• Просмотреть документ – возможность отображения сведений, содержащихся в отправленном документе.
• Скачать файл – скачивание переданного документа.

Можно ли получить электронный больничный безработному?

Правилами информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 16.12.2017 № 1567 (далее – Правила), определены участники информационного взаимодействия, к которым относятся страховщик (Фонд), страхователи, медицинские организации и федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы.

Органы службы занятости населения в отношении безработных граждан не выступают страхователями, тем самым к участникам информационного взаимодействия в соответствии с Правилами не относятся.

Таким образом, для указанной категории граждан выдается листок нетрудоспособности на бумажном носителе, оформленный в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н.

При наличии сформированного (с письменного согласия) безработному гражданину электронного листка нетрудоспособности, медицинская организация вправе заменить сформированный электронный листок нетрудоспособности на листок нетрудоспособности на бумажном носителе для предъявления в органы службы занятости населения.

Что нового по пособию по беременности и родам

Основанием для выплаты пособия по беременности и родам также является закрытый электронный больничный лист.

Схема такая:

1. Медицинское учреждение размещает в системе «Соцстрах» закрытый больничный лист. Он будет сразу закрытым на все 140 дней.
2. ФСС получает сведения о больничном.
3. ФСС отправляет предзаполненные сведения работодателю.
4. Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам. Здесь сохраняется заявительный порядок.
5. После оформления отпуска работодатель отправляет заполненные сведения с номером приказа, датами отпуска и т. д. То есть в этом случае данные отправляются после получения заявления на отпуск.
6. При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия.
7. Запрашиваемые данные бухгалтер должен передать в течение трёх рабочих дней.

Электронный больничный: как оформить работнику

Какие этапы должны быть пройдены работником для получения им больничного в безбумажном формате?

Как упоминалось в начале, электронные больничные работники могут оформить только после подачи письменного заявления в медучреждение. Лечащий врач должен выдать работнику форму такого заявления, а он, в свою очередь, должен её заполнить. Заболевший информирует медорганизацию и о СНИЛС.

После «закрытия» врачом листа больничного (как он «выпишет» пациента), медорганизация сформирует в ЕИИС «Соцстрах» больничный электронный и заполнит в нём свою часть. Работнику врач выдаст специальный талон, на котором будет номер электронного больничного листа. Больше работнику получать в медучреждении ничего не требуется – ни печатей, ни подписей.

Всё, что далее требуется от работника – это передать номер электронного больничного работодателю – в соответствующую службу, как правило, кадровую. Сам талон предоставлять не нужно.

Что делать, если больничный не оплатили

Если работодатель не оплатил первые три дня больничного, нужно обратиться к нему с претензией. В случае если он не отреагирует, необходимо сообщить в органы прокуратуры.

Если же выплаты не предоставил ФСС, то нужно сначала также обратиться к работодателю. Дело в том, что иногда ФСС задерживает выплаты, так как не получает информацию от работодателя.

По словам Митрофановой, больничный могут не оплатить или снизить размер выплат на законных основаниях. Например, лишиться пособия может сотрудник, получивший травму в состоянии алкогольного опьянения.

В случае если работник не соблюдал режим, предписанный врачом, это не будет основанием для лишения больничного. Однако размер выплат снизят до уровня минимального размера оплаты труда.

Расчет больничного в 2024 году

Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.

Для начала рассчитывается совокупный доход за эти месяцы. В него включаются все виды дохода, на которые были начислены страховые взносы. К таковым относятся: премии, заработная плата, надбавки и доплаты к ней и иные выплаты. При этом из расчета исключаются выплаты за дни, в которые работник был освобожден от работы, например, в связи с временной нетрудоспособностью.

Далее указанный доход делится на количество календарных дней в данном периоде. Таким образом, получаем среднедневной заработок.

В какие сроки надо предоставить больничный лист работодателю

Если работника нет на рабочем месте, зарплата ему за дни отсутствия не начисляется. Вместе нее он получит выплаты по больничному листу. Поэтому так важно проследить, чтобы врач вовремя открыл лист, правильно его оформил, правильно указал дату выхода на работу.

В бухгалтерию относят больничный только тогда, когда он является закрытым – то есть в нем указана дата окончания, а также стоит печать. При длительном течении болезни может быть один больничный закрыт, а другой – открыт. Благодаря этому оплата производится частично.

При этом, исходя из п. 4 ст. 4/6 ФЗ № 255, ФСС вправе провести выездную проверку в компанию, где трудится сотрудник, с целью установления обоснованности обозначенных в заявлении на компенсацию затрат. При осуществлении камеральной проверки период возврата средств нанимателю увеличивается до трех месяцев, в случае проведения выездной процедуры – до двух месяцев.

Для начисления денег учитываются дни между началом и окончанием больничного. В бланке имеется графа, которая служит специально для указания соответствующих данных. При закрытии листа на документе ставится печать, а его номер прописывается в журнале учета медицинского учреждения.

• Заявление от страхователя. В нем обязательно указывается наименование предприятия, регистрационный номер, юридический и фактический адреса, а также сумма, которую нужно возместить.
• Для больничных, оплаченных с начала 2023 года, предоставляется справка с расчетом начисленных и уплаченных страховых взносов. В справке должны быть все данные, которые требуются в соответствии с Приказом Минтруда РФ от 28.10.2023 №585н. Дополнительно предоставляется расшифровка затрат на страхование.
• Документ, свидетельствующий о наступлении страхового случая – лист временной нетрудоспособности.

На дистанционных работников распространяются нормы трудового права (в том числе связанные с оплатой больничных) и иных актов, содержащих такие нормы, с учетом положений гл. 49.1 ТК РФ (ч. 4 ст. 312.1, ст. 183 ТК РФ). Следовательно, больничный дистанционным работникам оплачивается в общем порядке.

• больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ, п. 8 Постановления Правительства РФ от 30.12.2023 N 2375);
• больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием (п. 7 Постановление Правительства РФ от 30.12.2023 N 2375);

С 2023 года прямые выплаты действуют по всей России. Работники (застрахованные лица) получают почти все пособия напрямую из Фонда социального страхования. Работодатели выступают в роли посредников — передают в ФСС документы для назначения и расчета пособий.

Работодатели могут компенсировать свои расходы по выплаченным пособиям на погребение и дополнительным выходным дням. Для этого нужно обратиться в ФСС с заявлением и подтверждающими документами. В течение 10 рабочих дней соцстрах примет решение о возмещении расходов страхователю. Затем еще в течение двух рабочих дней перечислит деньги на расчетный счет работодателя. Согласно п. 13 и п. 14 Постановления Правительства РФ от 30.12.2023 N 2375.

• работодателем (за первые три дня болезни) — ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты зарплаты (ч. 1 ст. 15 Закона N 255-ФЗ, ст. 6 Федерального закона от 29.12.2023 N 478-ФЗ). Например, если работник представил больничный лист 5 июня, а зарплата в организации выплачивается 5-го и 20-го числа каждого месяца, то пособие необходимо выплатить 20 июня;
• территориальным органом ФСС РФ — 10 календарных дней со дня получения им документов (сведений) либо реестра сведений, которые необходимы для назначения и выплаты пособия (п. 11 Постановление Правительства РФ от 30.12.2023 N 2375).

Обновленные формы для заполнения больничного листа

В 2024 году ФСС представляет обновленные формы для заполнения больничного листа. Они разработаны с целью упростить процедуру подачи документов и обеспечить более точную и надежную информацию.

Новые формы больничного листа включают в себя следующие разделы:

1. Персональные данные: ФИО работника, его пол, дата рождения, контактная информация.
2. Данные о работе: наименование организации, подразделение, должность, дата начала и окончания больничного.
3. Диагноз и назначение лечения: точное описание заболевания и рекомендации врача по лечению.
4. Таблица с указанием очередности лечения и дат проведения процедур.
5. Личная подпись работника и врача, заверение печатями медицинского учреждения и работодателя.

Новые формы больничного листа представлены в удобном для заполнения и хранения формате, что позволяет минимизировать ошибки и облегчить процесс обработки документов ФСС. Для удобства работников и медицинских учреждений ФСС также предоставляет электронные версии форм, которые можно заполнить и отправить онлайн.

Важная информация о штрафах за несоблюдение правил сдачи больничного листа

Правила сдачи больничного листа в ФСЗН предусматривают следующее:

• Больничный лист должен быть сдан в течение 3-х рабочих дней после выдачи работнику.
• Больничный лист должен быть оформлен на специальном бланке, который можно получить в административных офисах ФСЗН.
• Больничный лист должен быть заполнен в полном объеме, с указанием всех необходимых данных о работнике и причине болезни.
• Больничный лист должен быть подписан работником и врачом, установившим диагноз и выдавшим лист.

Несоблюдение данных правил может повлечь за собой наложение финансового штрафа:

1. За несоблюдение срока сдачи больничного листа работодателю может быть начислен штраф в размере 5000 рублей.
2. За сдачу неправильно оформленного больничного листа может быть начислен штраф в размере 3000 рублей.
3. За несвоевременное или неправильное заполнение данных в больничном листе может быть начислен штраф в размере 2000 рублей.
4. За несвоевременное или неправильное подписание больничного листа может быть начислен штраф в размере 2000 рублей.

В случае наличия нескольких нарушений сдачи больничного листа работодатель может быть подвергнут накопительным штрафам, включающими сумму каждого конкретного нарушения.

В связи с вышесказанным, рекомендуется всегда внимательно проверять правильность заполнения и сдачи больничного листа, чтобы избежать возможных финансовых штрафов со стороны Федеральной службы занятости.

Условия получения больничного

Больничный выплачивается работникам, прошедшим медицинское обследование у врача-терапевта и получившим от него больничный лист. Выплата производится по страховке от несчастного случая или по медицинскому полису.

Работники, которые проработали на последнем месте работы не менее 6 месяцев, обладают правом на прием больничного в размере не менее 60% от средней заработной платы за последние 2 дня работы. В свою очередь, работодатель получает компенсацию в размере 80% выплаченной суммы.

В случае получения травмы на работе или профессионального заболевания, работник имеет право получить полный размер заработной платы в период болезни. Если к работнику применено административное нарушение, он имеет право жаловаться на неправильную выплату больничных дней.

• Кто может получать больничный: работник, прошедший медицинское обследование и получивший больничный лист.
• Условия получения: наличие страховки от несчастного случая или медицинского полиса, проработка на последнем месте не менее 6 месяцев, получение компенсации работодателем в размере 80% выплаченной суммы.
• Дополнительные условия: при профессиональном заболевании или травме на работе работник имеет право на полную выплату заработной платы.

Доступные выплаты при длительном больничном

Длительный больничный открывает право на получение различных выплат. Одной из них является пособие по временной нетрудоспособности, которое выплачивается всем работающим, уволенным или уволившимся, имеющим стаж не менее 26 недель за последние два года перед заболеванием. Величина пособия составляет 100% среднего заработка за последние 2 года, но не более 2 873,40 рублей в день.

Помимо этого, при длительном больничном можно получить компенсацию за примененные лекарства и медицинские услуги, а также за оплату приема на работу медицинского персонала для ухода за больным.

Работодатель также обязан выплачивать пособие по уходу за ребенком, если родитель ухаживает за ребенком в возрасте до семи лет и оставленным без присмотра другого взрослого на период болезни ребенка.

• Пособие по временной нетрудоспособности — выплачивается всем работающим с определенным стажем, величина которого зависит от среднего заработка;
• Компенсация за медицинские услуги и лекарства — выплачивается по документально оформленным расходам;
• Пособие по уходу за ребенком — выплачивается родителям, ухаживающим за ребенком в возрасте до 7 лет;

Несмотря на выплаты в связи со временной нетрудоспособностью, работник не может полностью компенсировать упущенный доход в случае длительного отсутствия на работе.

Как работнику получить деньги за больничный

Работник передаёт листок нетрудоспособности своему работодателю. Если оформлен электронный больничный — сообщает его номер. В зависимости от ситуации, от работника потребуются справки с других мест работы, реквизиты для перечисления денег и т. д.

Передать листок нетрудоспособности нужно не позднее шести месяцев с даты его закрытия. Если пропустить сроки, уже не получится отправить больничный в ФСС через работодателя. Работнику придётся самостоятельно обратиться в соцстрах с заявлением. Пособие выплатят, если сроки упущены по уважительным причинам.

За первые три дня болезни пособие должен рассчитать работодатель. На это есть 10 календарных дней. Срок оплаты этой части больничного — ближайший после расчёта пособия день, установленный для выплаты зарплаты (в том числе аванса).

Пилотный проект ФСС (прямые выплаты): регионы 2019

C 2019 года пилотный проект ФСС по прямым выплатам пособий работникам из фонда проходит уже в 50 российских регионах. С июля присоединятся еще девять субъектов РФ. Об участниках проекта и механизме выплат — в этой статье.

С 2011 года российский Фонд социального страхования реализует пилотный проект «Прямые выплаты», суть которого в том, что все страховые выплаты по обязательному социальному страхованию работники получают напрямую из фонда — без задействия работодателя.

Цель пилотного проекта — ускорение и удобство назначения и получения пособий как для страхователя, так и для работника. Фонд самостоятельно рассчитывает и выплачивает застрахованным пособия в жестко установленные законодательством сроки.

Проект реализуется девять лет — с 2011 по 2020 годы. Особенности финансового обеспечения определены постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294.

В настоящее время в пилотном проекте участвует 50 российских регионов. С июля 2019 года участников станет больше — присоединятся еще 9 субъектов.

Похожие записи:

• Заявление на перерасчет алиментов приставам в свободной форме
• Как забрать деньги из негосударственного пенсионного фонда сафмар
• Виды деятельности на ЕНВД в 2024 году