Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Программы реабилитации после инсульта для пожилых людей». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Инсульт – острое нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное закупоркой или разрывом сосуда. Состояние приводит к нарушению процесса поступления кислорода и питательных веществ в мозговые клетки.
Заболевание и его причины
Инсульт – распространенная причина инвалидности и смерти во всем мире среди пожилых. Главной причиной инсульта является нарушение кровообращения в головном мозге. Причины его возникновения:
- Атеросклероз.
- Высокое кровяное давление.
- Нарушения свертываемости крови.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Некоторые наследственные факторы.
- Курение, алкоголизм.
- Микроинсульты.
Пансионат «Забота»: реабилитация после инсульта для пожилых
Для пожилого человека успешно пройти реабилитацию в домашних условиях практически невозможно, так как требуется постоянный уход, наблюдение врачей, сиделок и медицинского персонала, индивидуальная программа реабилитации, контроль состояния здоровья, занятия на поддержание когнитивных и двигательных функций, медикаментозная терапия. Для этого существуют реабилитационные центры «Забота» в Москве и Подмосковье.
Грамотный полноценный уход, постоянный присмотр, помощь при невозможности самостоятельного обслуживания, медицинское наблюдение, контроль приема препаратов, а также психологическая поддержка многих возвращает к полноценной жизни.
Программа восстановления включает:
- занятия с психологом, индивидуальные и в группах. Такие занятия помогают вернуть мотивацию к выздоровлению, принять сложившуюся ситуацию, настроиться на позитив;
- полное соблюдение врачебных назначений. Это касается не только приема лекарственных препаратов и схемы лечения, но и тренировок, уходовых процедур;
- адаптационные мероприятия. Если больному показана вертикализация, то она проводится персоналом с медицинским образованием; под круглосуточным наблюдением пожилой, перенесший инсульт, может начать сидеть, а затем ходить;
- программу реабилитации и лечение, направленные на поддержание функций конечностей, поддержание тонуса мышц. Физические упражнения предупреждают риск повторного инсульта, а также развитие вторичных заболеваний, которые могут быть вызваны отсутствием движения. Кроме того, они повышают настроение, налаживают обменные процессы, способствуют улучшению иммунитета;
- лечебный массаж и ЛФК по показаниям.
Преимущества наших пансионатов
Пансионаты «Забота» имеют свой штат врачей, можно пригласить своего врача в пансионат для назначения курса реабилитации. Персонал учреждения работает по призванию, относится к подопечным с теплом и заботой. Пожилые люди в наших пансионах проживают в комфортных условиях, безопасной среде.
В каждом пансионе нашей сети есть пандусы, поручни, дополнительные ступеньки, имеются специализированные кровати. В комнатах установлены тревожные кнопки, чтобы пациенты могли вызвать медперсонал в любое время суток.
Для проживающих разрабатывается сбалансированное меню, в случае необходимости им помогают при кормлении. Постояльцы центра могут общаться со своими родственниками в любое время. За более, чем 13 лет работы, мы получили множество благодарных отзывов от наших заказчиков по успешной реабилитации после инсульта.
Очень важно начать реабилитацию своевременно, поэтому сразу после выписки из больницы мы советуем привезти пожилого родственника в пансионат. Более подробную информацию, как организовать перевозку из больницы можно получить по телефону: 8 (495) 150-42-03. Чтобы записаться на экскурсию или забронировать место выберите пансион и оставьте заявку с вашими контактами.
Последствия инсульта у пожилых
Инсульт – это поражение головного мозга, которое возникает по ряду причин. Среди них:
- высокое давление;
- нарушения сердечного ритма;
- лишний вес;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- высокий уровень сахара в крови;
- другое.
Последствия после болезни зависят от степени поражения головного мозга. Они могут проявляться следующим образом:
- нарушение двигательной функции;
- речевые нарушения;
- агрессия, тревога, депрессия;
- нарушение или потеря памяти;
- сбои в координации движений.
Программа реабилитации после инсульта в пансионате «Ресурс»
Пройти профессиональную реабилитацию после инсульта предлагает пансионат «Ресурс». Специально разработанная программа позволяет восстановить функции ЦНС и вернуть человеку утраченное здоровье. Лечебные мероприятия показаны сразу же после того, как пациент выписался из больницы. Принципы лечения включают:
- Индивидуальный подход к пациенту.
- Систематичность выполнения всех предписания.
- Поэтапность применения способов реабилитации по мере выздоровления больного.
- Контроль нагрузки во избежание осложнений.
- Социальная адаптация.
- Психологическая поддержка.
- Медикаментозная терапия.
- Физиотерапия.
- Диетотерапия.
- Массаж и лечебная физкультура.
Программа по реабилитации после инсульта в ФНКЦ ФМБА в Москве
Для пациентов, перенёсших острое нарушение кровообращения в мозге, своевременная, оперативная и грамотная реабилитация после инсульта является первым и ключевым этапом на пути к восстановлению здоровья. Достичь максимального клинического эффекта реабилитации возможно лишь прибегнув к помощи опытных специалистов.
Важно понимать, что реабилитация после инсульта должна начаться как можно раньше, с первых дней заболевания — когда состояние пациента становится стабильным. При локальных кровоизлияниях, не распространившихся на обширный участок головного мозга, состояние пациента стабилизируется на третьи-четвёртые сутки. С началом этого периода становится возможным начало процесса реабилитации.
В неврологическом отделении ФНКЦ ФМБА России реабилитацию пациентов после инсульта проводят опытные врачи и квалифицированный, специально подготовленный медицинский персонал. В Центре пациенты имеют возможность успешно восстановить навыки и функции, утраченные в результате нарушения мозгового кровообращения.
Традиционно выделяются три ключевых этапа программы реабилитации после инсульта:
- Первый этап: в этот период пациент находится в лежачем положении; нередко, при тяжёлой форме инсульта, больной неподвижен. В этот период реабилитационные активности ограничены состоянием пациента и заключаются в систематическом переворачивании, специализированном противопролежневом массаже и проведению дыхательной гимнастики. Специалисты по медицинской реабилитации постоянно разговаривают с пациентом даже при отсутствии у него выраженной реакции на речь: пассивное слушание активизирует внимание, постепенно возвращается понимание речи. Первый этап восстановления может длиться от нескольких суток до нескольких месяцев в зависимости от степени тяжести перенесённого инсульта.
- Второй этап (ранний): в данный период пациент уже может совершать некоторый объём движений, однако самостоятельный подъём с постели для него пока невозможен. Больному проводится пассивная кинезиотерапия (лечение движением – специализированная гимнастика, массаж), физиотерапия. Специалисты-реабилитологи занимаются устранением афазии (нарушения речи) и восстановлением памяти пациента. Этап ранней реабилитации может длиться от нескольких недель до полугода.
- Третий этап — период поздней реабилитации: период активного восстановления двигательных, умственных, психических, эмоциональных функций и навыков. Пациент уже может самостоятельно заниматься гимнастикой, пытается сидеть в постели и вставать с неё. На данном этапе важную роль играет эрготерапия (лечение трудом — мероприятия, направленные на развитие мелкой ручной моторики). Реабилитация включает также лекарственную терапию, занятия с логопедом и психологом. Поздний этап восстановления может занять от полугода до двух лет.
В ФНКЦ ФМБА России ключевым принципом программ реабилитации после инсульта является индивидуальный подход к восстановлению здоровья каждого пациента. Специалисты внимательно изучают анамнез и клиническую картину заболевания у каждого пациента, анализируют степень повреждения головного мозга и нарушения основных функций, оценивают тяжесть послеинсультного состояния. После этого разрабатывается индивидуальная схема лечения и курс восстановления с предварительным планированием длительности каждого этапа. В Центре также проводятся мероприятия по профилактике повторного развития инсульта, позволяющая закрепить и продлить полученный терапевтический эффект и предотвратить риск нового поражения головного мозга.
Реабилитация пациентов в ФНКЦ ФМБА России строится следующим образом:
- К пациенту прикрепляют курирующего врача-невролога, инструктора ЛФК, а также психолога и логопеда (по необходимости).
- Врачи ежедневно работают с пациентом, используя подходящие современные методы лечения индивидуальную и групповую кинезиотерапию (ЛФК), массаж, различные виды физиотерапии, в том числе электронейростимуляцию и миостимуляцию, занятия на тренажерах с обратной биологической связью, аппаратах восстановления мелкой моторики кисти и движения нижних конечностей, логопедические занятия, консультации психотерапевта, нейропсихолога (при необходимости) и многие другие мероприятия.
Комплексная реабилитация после инсульта включает цикл мероприятий, имеющих своей целью:
- восстановление функции движения (вертикализация, эрготерапия, обеспечивающие постепенное восстановление ходьбы; лечебный массаж; лечебная физкультура; физиотерапевтические процедуры);
- восстановление речевой функции и памяти (занятия со специалистами афазиологом, логопедом);
- восстановление психоэмоционального здоровья (занятия с психологом, общение с родственниками, ненапряжённая физическая активность).
Разновидности реабилитационных программ
Существует четыре вида восстановления в пожилом возрасте. Каждая проводится в комплексе, чтобы у врачей была возможность добиться результата.
- Медицинская проводится после сложных операций, инсультов, инфарктов, переломов, травм, ампутации конечностей. Основной комплекс процедур направлен на физическое восстановление, чтобы вернуть человеку возможность полностью или частично себя обслуживать, социализировать его. В нашем интернате много сотрудников с медицинским образованием, которые на каждом этапе контролируют состояние подопечных, помогают выполнять рекомендованные врачами упражнения, принимать лекарственные препараты. В программу восстановительных мероприятий входит лечебная физкультура и массаж.
- Восстановление интеллектуальных способностей необходимо людям, которые в результате серьезных нарушений здоровья перестали объективно воспринимать реальность. Специалисты заняты тем, чтобы стимулировать у пациентов навыки к познанию, для этого предлагается решать кроссворды, участвовать в интеллектуальных играх, предпринимаются попытки заинтересовать человека новыми хобби. Работоспособный головной мозг позволяет ощутить контроль над своей жизнью. Это эффективная профилактика деменции, старческого слабоумия.
- Психологическая реабилитация требуется, когда у больного обнаруживаются признаки депрессии, апатии. Если человек теряет способность самостоятельно передвигаться, то часто ощущает себя никому не нужным, не видит дальнейшего смысла в жизни. С таким настроем сложно выздороветь, добиться результата от лечения. Чтобы решить эту проблему, с пациентами работают психологи, которые находят пути убедить человека принимать себя таким, какой он есть, наглядно демонстрируют его значимость для родных и близких. Этому способствуют различные меры — разнообразный досуг, четкий распорядок дня, культурные мероприятия.
- Социальная адаптация направлена на то, чтобы подготовить человека к возвращению в общество после длительного пребывания в больнице или реабилитационно-восстановительном учреждении. Для этого предоставляется возможность общаться со сверстниками, заниматься любимыми делами, ощущать свою значимость и важность для окружающих.
Другие способы реабилитации после инсульта у пожилого человека
1. Реабилитация с помощью лекарств.
Этот вид восстановления основан на применении различных манипуляций, уколов, которые регенерируют утраченные возможности головного мозга человека. Лекарства, назначаемые после кровоизлияния, работают на улучшение движения крови по сосудам мозга (ноотропные препараты). Еще они положительно влияют на обмен веществ в мозговых нейронах и на аналитико-синтетическую работу коры больших полушарий.
2. Массаж.
Массажа для реабилитации после инсульта пожилого человека состоит из нескольких этапов: пациента укладывают на спину, парализованную руку отводят в сторону и фиксируют на уровне плечевого сустава. Важно, чтобы кисть и предплечье были разогнуты. Далее тщательно массируют все места сгибов, суставы пальцев, кисти, локтя. Движения должны быть медленными и аккуратными, без провоцирования болевых ощущений и тонуса.
Поврежденную ногу нужно массажировать таким же способом, как и руку. Под колено необходимо положить подушку или валик из полотенца.
Восстановление работоспособности головного мозга в центре реабилитации при перенесённом микроинсульте «Здравница»
Профессиональный уход за больными при перенесённом инсульте в стационаре нашего дома престарелых «Здравница» представляет собой сложный процесс, в которой обязательно входит проведение работы с головным мозгом человека и центральной нервной системой. Это помогает нормализовать состояние здоровья больного и необходимо для устранения негативных последствий заболевания.
В качестве применяемых процедур в условиях нашего стационара можно отметить курсовое употребление лекарственных препаратов, направленных на коррекцию внутренних психических процессов в сочетании с гимнастикой. А также важно регулярно употреблять упражнения в виде регулярных повторений цифр, букв, слогов, слов и прочего.
Восстановление после инсульта в домашних условиях
Когда человек после инсульта достаточно окреп, восстановительные мероприятия можно проходить даже на дому при поддержке близких. Однако все это должно быть в соответствии с назначениями врачей и под их наблюдением. Только в этом случае можно ожидать эффективный результат. Важно начать реабилитационную программу сразу после выписки из стационара, не упустить первый год после инсультной атаки, когда правильная терапия помогает восстановиться быстрее всего.
Восстановление на дому – огромная ответственность для родственников человека, которому довелось перенести инсульт. Важно подготовить для него комфортные условия, наводить порядок, обеспечивать профилактику пролежней и правильное питание, следить за приемом лекарств. Организованный распорядок дня и уют в доме улучшают настроение и самочувствие, благодаря этому удается быстрее восстанавливаться.
Где пройти реабилитацию после инсульта в Москве
В центре «Преодоление» пациентов встречают квалифицированные специалисты-реабилитологи. Здесь созданы все условия для эффективного и комфортного прохождения курса лечения. Индивидуальная работа позволяет обратить внимание на каждый нюанс в состоянии больного и сразу внести необходимые корректировки в программу, уменьшить или увеличить интенсивность терапии. Стоимость реабилитации после инсульта включает цены на все применяемые в программе процедуры, анализы и консультации. Бесплатная помощь, предоставляемая по полису в рамках ОМС, не всегда позволяет составить полноценную программу с применением всех возможностей центра. В этом случае по завершению терапии рекомендуется обратить внимание на динамику восстановления, достигнутые результаты и при необходимости продолжить реабилитацию.
Инсульт может быть геморрагическим и ишемическим в зависимости от причин, из-за которых было нарушено кровообращение в головном мозге. Когда разрывается сосуд, происходит кровоизлияние в ткани мозга. Кровоснабжение прекращается, и происходит геморрагический инсульт. Ишемический возникает тогда, когда церебральные сосуды закупориваются тромбом, и головной мозг начинает плохо поступать кровь.
Существует много причин, из-за которых происходит инсульт. Рассмотрим самые распространенные:
- Возраст. Чаще инсульт происходит у пожилых, которые страдают высоким давлением, мало двигаются, много весят, имеют вредные привычки. Но все чаще нарушение мозгового кровообращения встречается у молодых людей.
- Пол. В большинстве случаев инсульт происходит у мужчин, но тяжелее он протекает у женщин. Причины чаще заключаются в приеме контрацептивов и гормональных нарушениях.
- Наследственность. Во многих случаях инсульт переносят люди, у которых есть близкие родственники с этим недугом.
- Неправильное питание. Люди, которые употребляют много жирной, соленой пищи и легкие углеводы, страдают повышенным давлением. А это основная причина возникновения геморрагического инсульта.
- Курение и алкоголь. Курение стимулирует образование холестериновых бляшек, что может стать причиной оторвавшегося тромба и закупорки сосудов. Алкоголь повышает давление и негативно влияет на сосуды.
- Малоподвижный образ жизни. Без достаточной физической нагрузки появляется лишний вес, плохо циркулирует кровь, что способствует возникновению инсульта.
Сколько длится реабилитация после инсульта?
В среднем реабилитация после инсульта длится год. Первый месяц человек проводит в больнице: сюда входит и реанимация, и лечение, и реабилитация в острый ранний и ранний восстановительный периоды заболевания. После этого обычно требуется небольшой перерыв и отдых дома, ведь реабилитация — тяжелая работа. Некоторым достаточно этого первого месяца, чтобы вернуться к более-менее нормальной жизни. Другие продолжают реабилитационные мероприятия до достижения реалистичной цели и наличия прогресса в занятиях. Чтобы определить план действий, врачи используют Шкалу реабилитационной маршрутизации [2].
Реабилитация заканчивается, когда: а) достигнута цель, к которой стремился пациент; б) максимальный эффект достигнут и дальнейшее улучшение невозможно. При этом можно работать и с лежачими пациентами: научить садиться, пересаживаться на прикроватный туалет. Это облегчит жизнь и пациенту, и родственникам.
В пансионатах сети “Доверие”, расположенных в Москве и Подмосковье, в комплекс индивидуально подобранных мер по реабилитации после инсульта входят:
- медикаментозная терапия для профилактики повторного инсульта,
- реабилитационные программы для устранения функциональных нарушений,
- ежедневные занятия ЛФК и речевые упражнения,
- восстановление навыков самообслуживания,
- регулярные упражнения для поддержания когнитивных функций.
Частью реабилитации в пансионате является также использование технических средств, которые облегчают уход за пожилыми людьми после инсульта и помогают восстановить мобильность: ходунки, инвалидные кресла, поручни, приспособления для мытья и т.д.
Ежедневная программа ухода для подопечных после инсульта Включено Выполнение процедур личной гигиены
- 2 раза в день происходит уборка в номере и смена нательного белья. Ежедневно меняется постельное белье и проводятся водные процедуры. Регулярные стрижка волос и ногтей